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Neuropatía Diabética: olvidada por muchos

Por: Diabetes Juntos x ti 16 Jun 2010
¿Sabes lo que es y cómo puedes evitarla?
Neuropatía Diabética: olvidada por muchos

neuropatiaMás del 50% de los pacientes con Diabetes presentan neuropatía, una complicación que, de no ser controlada a tiempo, deriva en la amputación no traumática de las extremidades inferiores y superiores, cursando con cuadros infecciosos y úlceras en la etapa inicial.

¿Has sentido que te hormiguean los pies?, ¿algunas veces parece que te clavan pequeñas agujas en el brazo? ¡Cuidado! Si tienes Diabetes éstas podrían ser las señales de un trastorno denominado como neuropatía diabética, un tipo de daño temporal o permanente en el sistema nervioso que, de no ser atendido a tiempo podría complicar alguna úlcera o infección en los pies o manos y, en el peor de los casos, llevar a la amputación, alertó el Doctor Germán Vargas Ayala, adscrito al Hospital General de Ticomán.

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La neuropatía diabética no es una complicación tardía de la Diabetes, puede presentarse desde los primero años, pero de forma silenciosa. “Aunque este trastorno es en su inicio silencioso y asintomático, el deterioro de los nervios se hará más evidente conforme avancen los años”, resaltó el doctor Vargas Ayala.

¿Cuáles son los síntomas?

  • Dolor ardorozo o punzante
  • Calambres
  • Adormecimiento
  • Disminución de la fuerza muscular
  • Pérdida de la sensibilidad a la presión, temperatura o vibración
  • Estreñimiento
  • Diarrea
  • Náuseas y vómitos
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¿Cuál es su tratamiento?

En primera instancia, será necesario controlar los niveles de glucosa en sangre y luego, lo ideal es atender las causas de la neuropatía y atacar sus síntomas. Según el Doctor Germán Vargas Ayala “Hasta ahora, hemos visto que el ácido tióctico es la única sustancia que cumple con todos los requerimientos mencionados en el Consenso de Saint Paul para atender desde su origen los síntomas a la neuropatía diabética. En dicho consenso se señaló que el fármaco ideal debería, primero, interferir con las causas del trastorno; segundo, reducir los síntomas; tercero, mejorar las deficiencias neurológicas y cuarto, optimizar la función de las fibras nerviosas grandes y pequeñas”.

También explicó que la neuropatía diabética “se da por una disminución del flujo sanguíneo en combinación con una constante elevación de los niveles de azúcar en la sangre, lo que dificulta la tarea de los nervios para enviar y recibir señales causando desde entumecimiento y sensación de dolor ardoroso, hasta pérdida gradual o total de la sensibilidad en diferentes partes del cuerpo, especialmente en manos, pies y piernas.

Añadió que los niveles elevados de azúcar en la sangre (hiperglucemia) aumentan la cantidad de radicales libres de oxígeno, moléculas que provocan el llamado estrés oxidativo, el cual deteriora y lesiona vasos sanguíneos propiamente, tejidos y órganos, favoreciendo con ello la aparición de éstas y otras complicaciones, aseguró el especialista en medicina interna del Hospital General de Ticomán en la Ciudad de México.

Por lo que, de acuerdo con la experiencia clínica y con lo que determine el médico tratante, se podría administrar a ciertos pacientes ácido tióctico, un potente antioxidante que restaura el flujo sanguíneo de los nervios afectados y reduce el estrés oxidativo celular, optimizando con ello la velocidad de conducción nerviosa.

Para evitar un deterioro en los pies, el Dr. Germán Ayala recomendó a las personas con Diabetes los siguientes puntos:

  1. Mantenerlos siempre secos y limpios para prevenir la acumulación de bacterias y hongos.
  2. Revisarlos a diario para detectar anormalidades o lesiones que pudieran complicarse.
  3. Cortar siempre las uñas de forma recta para evitar que se encarnen.
  4. No caminar descalzo; en su lugar, usar zapatos flexibles y cómodos.
  5. No usar productos químicos o lociones antisépticas ante la presencia de callos, juanetes o heridas leves.
  6. Usar medias o calcetines de algodón y sin elásticos para no dificultar la circulación.
  7. Suavizar la piel aplicando una crema con ph 5.5 (ácido) o una loción a base de lanolina; particularmente en los talones.
  8. Monitorear constantemente los niveles de azúcar en sangre mediante un glucómetro libre de calibración, tomar sus medicamentos y acudir al Médico con regularidad.

El especialista destacó que la atención de la neuropatía diabética debe ser multidisciplinaria, oportuna y eficaz, enfocándose en mantener estables los niveles de azúcar en sangre (menos de 120 mg/dL en ayunas y de 140 mg/dL dos horas después del primer bocado), controlar otros males relacionados como cambios en las cantidades de las diferentes fracciones de colesterol, hipertensión arterial o tabaquismo, revisar los pies cada tres meses, tener una dieta balanceada y hacer regularmente ejercicio aeróbico.

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